女性如何应对黄褐斑

通过陈利钦博士

2020年4月23日

女性如何应对黄褐斑的问题

黄褐斑会导致脸上出现斑点状的浅褐色至深褐色皮肤变色。它就像一个面具，掩盖了佩戴者的真实面目，使世界各地的妇女失去了对自己美丽和自信的认识。虽然它不是一种威胁生命的疾病，但这种皮肤病可能对患者的生活质量和自尊心产生负面影响。

更糟糕的是，黄褐斑可能在妇女生活中的两个困难阶段--怀孕和更年期--发生。这些时期是妇女生活中不可避免的荷尔蒙变化时期，并导致情绪波动、疲劳和睡眠问题等不良症状。如果再加上黄褐斑，只会加剧妇女在这些时期可能经历的焦虑和不适。

为了帮助她们正确处理这种皮肤状况，女性应该充分了解黄褐斑的基本知识。在这篇文章中，我们寻求高级顾问皮肤科医生陈丽琴的专业知识，分享一些关于这种情况的有用信息。

女性中常见的色素沉着症

黄褐斑是一种后天性皮肤病，通常在面部发展为对称性色素沉着。当皮肤中称为黑素细胞的色素制造细胞产生过多的色素时，就有可能出现黄褐斑。诱发它的因素包括阳光照射、荷尔蒙变化、使用避孕药、荷尔蒙替代药物和应用某些护肤品。

虽然它可能影响所有种族和性别，但黄褐斑主要影响肤色较深的妇女。它通常与女性荷尔蒙--雌激素和孕激素有关。这种皮肤病通常发生在怀孕期间，服用口服避孕药的妇女，以及在更年期服用激素替代疗法的妇女。

可用于治疗黄褐斑的选择

虽然这种皮肤疾病无法治愈，但有几种治疗方法可以帮助减轻或控制黄褐斑的影响。作为一线疗法，外用治疗可采用洗剂、霜剂、凝胶或液体的形式。常用的外用药有氢醌、壬二酸、曲酸、维甲酸、外用类固醇、乙醇酸、麦考酚、熊果苷等。同样，不同外用药的组合也被发现对治疗黄褐斑更有效。最广泛使用的组合疗法被称为 "三合一"，是一种包含氢醌、维甲酸和皮质类固醇的配方。

也有口服治疗黄褐斑的方法。例如，氨甲环酸（TXA）是一种新兴的口服治疗方法，已被证明对治疗黄褐斑有疗效。氨甲环酸也可以作为外用制剂或作为皮内制剂。此外，还有一些治疗黄褐斑的程序性疗法，如化学换肤、微针疗法、微晶磨皮、磨皮术、激光治疗和基于光的程序。

怀孕期间的黄褐斑

尽管有许多治疗黄褐斑的选择，但孕妇通常对自己的 "怀孕面具 "犹豫不决，担心药物可能对腹中的宝宝有害。由于存在持续的荷尔蒙诱因，黄褐斑在怀孕期间对治疗也更有抵抗力。因此，通常建议将治疗推迟到分娩后。

此外，由怀孕或使用避孕药引发的黄褐斑可能在分娩或服药后自行消退。因此，在怀孕期间治疗黄褐斑的最好方法是实行避光和保护。每天都应使用防晒霜，即使在阴天和游泳或出汗后也应如此。为了保护皮肤免受太阳光线的影响，必须在出门前至少15分钟涂抹具有防止紫外线A（UVA）和紫外线B（UVB）的广谱防晒霜，并每两小时重新涂抹一次。